中医外科学说课稿癣说课稿

字号：T|T

中医外科学“癣”说课稿
一、说教材
本教材选用的是2006年中国中医药出版社出版的二十一世纪高职高专规划教材《中医外科学》，主编刘克龙教授。癣出自《中医外科学》第九章皮肤病。癣是中医外科的常见病，有一定的传染性。教学目标是了解癣的病因，传染途径和预防措施；掌握各种癣的诊断和治疗方法。重点是各种癣的诊断和治疗方法；难点是中西医有关癣的病名，避免概念混淆。教学时数两节，教具用图片等。
二、说教法
本节课主要以癣为主题，癣是临床上常见的中医外科病症，病人较多，具有一定的传染性。参考《中医外科学教学大纲》，根据教材和学生的学习能力选用多媒体的教学手段。
三、说学法
培养学生的学习兴趣、调动学习积极性、强化学生主动意识。主要学习方法：讨论法、质疑法。
四、说教学程序
一、概述
癣病的概念，什么是浅部致病真菌，本病有传染性。
二、病因病机
感染浅部致病真菌而发病。
中医传统认识：风湿热生虫，郁于毛发肌肤，腠理所致。
三、诊断
1.临床表现
以下各种癣病及不同类型均结合彩色图谱讲解。
(一)、头癣
1.白癣(白秃疮)的临床表现和特点。
2.黄癣(肥疮)的临床表现和特点。
(二)、手癣和足癣(鹅掌风和脚湿气)
手癣和足癣，结合起来讲述，因其临床表现均可分三型：1、水疱型2、糜烂型3、脱屑型
既讲述两者的的相同点，又讲述两者的不同点(如足癣发病率较高糜烂足癣较为多见等)
(三)甲癣(灰指甲)的临床表现和特点。
(四)体癣和股癣(圆癣和阴癣)的临床表现和特点，讲述两者之间的不同点和相同点。
(五)花斑癣(紫白癜风)的临床表现和特点。
四、鉴别诊断
(一)白癣(白秃疮)与白屑风、白疕的鉴别诊断。
(二)黄癣(肥疮)与头皮湿疮的鉴别诊断。
(三)手癣(鹅掌风)与手部湿疹的鉴别诊断。
(四)手癣和足癣(鹅掌风和脚湿气)脱屑型与掌跖角化病的鉴别诊断。
(五)花斑癣(紫白癜风)与白癜风、风热疮的鉴别诊断。
五、癣的辨证论治
癣以外治为主。皮损广泛，或兼继发感染，则宜内治、外治相结合。
(一)内治
1.风湿毒聚------清热除湿，消风止痒-------消风散、苦参汤加减等。
2.湿热下注------清热化湿解毒-------五神汤、萆薢化毒汤、龙胆泻肝汤等。
(二)外治
1.头癣(白秃疮、肥疮)：治疗方法可概括为五个字：脱、洗、擦、服、消。
2.手癣和足癣(鹅掌风和脚湿气)
(1)水疱型：1号癣药水、2号癣药水，复方土槿皮酊外搽，二矾汤熏洗，藿黄浸剂或鹅掌风浸泡方浸泡。
(2)糜烂型：二矾汤或半枝莲60克煎水微温浸泡15分钟，再外搽皮脂膏或雄黄膏。
(3)脱屑型：可选用上述浸泡剂浸泡，并用软膏如硫磺软膏等外搽。
3.甲癣(灰指甲)：分别讲述削甲法、拔甲法的治疗方法。
4.体癣和股癣(圆癣、阴癣)：1号癣药水、2号癣药水、复方土槿皮酊外搽。但应注意股癣(阴癣)不宜选用刺激性过强的外用药。
5.花斑癣(紫白癜风)：密陀僧散外扑，可用2号癣药水10%土槿皮酊外搽。
六、预防与调摄
简单介绍癣的预防要点及如何调摄。
七、小结
简单小结课堂教学内容。
思考题：
1、如何鉴别慢性湿疹和手癣？
2、手足癣的分型有哪几种，其外治法是什么？
利用典型癣图片进行形象讲述，以导入新课。举典型病例讲述其特点，简要讲述其它中医名称。